Przeszczep dziąsła – szansa na pozbycie się recesji dziąsłowych

Cofające się dziąsła i odsłonięte korzenie zębów to jedne z nielicznych problemów, z jakimi na co dzień zmagają się pacjenci cierpiący na recesję dziąseł. Zmiany te są nie tylko dysfunkcją, ale też defektem estetycznym. Dochodzi do obniżenia linii dziąseł. W ich leczeniu skutecznie sprawdza się zabieg przeszczepienia dziąsła. Co daje przeszczep dziąsła? Czy jest szansą na całkowite wyleczenie recesji?

Przeszczep dziąsła okolicy szóstki dolnej. pokrycie recesji dziąsła

Recesja dziąseł – czym jest? Jak rozpoznać recesję dziąseł?

Recesje dziąseł są schorzeniem, polegającym na obniżaniu się dziąseł. Rozwój recesji obserwuje się u osób w różnym wieku, w większości jednak dotyczy osób dojrzałych. Sami pacjenci często nie zauważają pierwszych objawów recesji dziąseł

Przebieg recesji dziąseł prowadzi do uwidocznienia fragmentu korzenia, w efekcie czego ząb wydaje się wydłużony. Znacznie zaburza to estetykę i ogólną prezencję uśmiechu. Ponadto zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia dziąseł.

Recesja dziąseł powoduje dolegliwości, takie jak nadwrażliwość zębowa. Przypadki nadwrażliwości zębów, bywają uciążliwym problemem.

Dodatkowo brak wdrożenia odpowiednich procedur leczniczych może doprowadzić do poważnych zmian w obrębie tkanek otaczających ząb. Postępujące zanikanie dziąseł skutkuje rozchwianiem zębów lub martwicą miazgi i koniecznością wykonania leczenia kanałowego.

Dodatkowo w momencie gdy cofają się dziąsła, pokrywający korzeń zęba cement staje się bardziej narażony na działanie obecnych w środowisku jamy ustnej kwasów. Prowadzi to do zwiększonego ryzyka rozwoju próchnicy korzenia.

Rozwój recesji dziąseł może doprowadzić nawet do konieczności przedwczesnego usunięcia zęba.

To wszystko jednoznacznie pokazuje, dlaczego warto chronić się przed recesją dziąseł i odsłanianiem szyjek zębowych.

Jakie są przyczyny recesji dziąsła?

Wiele osób zadaje sobie pytanie, dlaczego dziąsła się cofają? Do najczęstszych przyczyn rozwoju recesji dziąseł należą:

Jak leczyć recesję dziąseł?

Aby skutecznie leczyć recesję dziąsła należy przede wszystkim wyeliminować jej przyczynę. Niestety, niezależenie od tego co jest powodem cofania się dziąseł, schorzenia nie da się usunąć metodami niechirurgicznymi.

Jeśli zmianom towarzyszy stan zapalny dziąseł lub przyzębia, pierwszy element leczenia powinna stanowić jego eliminacja. Istotne, aby leczyć problem zanim nastąpi rozchwianie zębów i dojdzie do wypadania zębów. Kluczową rolę stanowi poprawa higieny jamy ustnej i zmiana nawyków. U pacjenta należy wykonać również zabieg higienizacji, która pozwoli na usunięcie zalegających osadów i złogów kamienia nazębnego. Higienizacja powinna być przeprowadzana regularnie przynajmniej co 3 lub 6 miesięcy.

W sytuacjach, w których przyczyny recesji dziąseł wynikają z nieprawidłowego przyczepu wędzidełek warg, policzków lub zbyt płytkiego przedsionka jamy ustnej, sposobem leczenia jest wykonanie zabiegu z zakresu plastyki stomatologicznej. Dzięki wydłużeniu przyczepu wędzidełek, możliwe jest nawet samoistne cofanie się zmian.

Najpopularniejszym i najpowszechniej wykorzystywanym sposobem leczenia recesji jest przeszczep dziąsła, w tym przeszczep podnabłonkowej tkanki łącznej.

Recesja dziąsła nad siekaczem

Leczenie chirurgiczne recesji dziąsła – przeszczep dziąsła

Przeszczepy dziąsłowe są jednymi z najbardziej popularnych zabiegów chirurgii periodontologicznej. Często problem recesji można rozwiązać w trakcie jednej wizyty. W zależności od potrzeb leczniczych, dla każdego pacjenta ustala się odpowiednią technikę przeprowadzanego zabiegu. Ogólnie zabieg polega na pobraniu dziąsła z podniebienia pacjenta lub okolicy guza szczęki i przeniesienia go do innego miejsca jamy ustnej, gdzie jest potrzebne. Podniebienie i okolica guza szczęki regenerują się w pełni do kilku tygodni, a zabieg jest zazwyczaj bezbolesny i nie utrudnia normalnego funkcjonowania.

Jeśli mamy doczynienia z bardzo cienkim fenotypem dziąsła lub znacznymi zmianami w obrębie korzenia zęba, konieczny może być przeszczep tkanki łącznej, określany także jako przeszczep podnabłonkowej tkanki (CTG). Polega on na pobraniu miękkiej tkanki z okolicy podniebienia twardego. Materiał następnie wszywany jest pod dziąsło miejsca biorczego. Procedura ta ma na celu zwiększenie grubości oraz poprawę jakości tkanki miękkiej. Gojenie miejsca biorczego następuje w ciągu kilku – kilkunastu dni.

Wolny przeszczep dziąsłowy (FGG) polega na przeszczepie dziąsła z podniebienia. Przeszczep dziąsła polega na pobraniu płata o pełnej grubości – zawierającego tkankę łączną oraz rogowaciejący nabłonek. Zostaje on wszyty w miejscu odsłonięcia szyjki zęba. Zapewnia wytworzenie odpowiedniej strefy nabłonkowej.

Przeszczep dziąsła w pokryciu recesji. Przygotowanie przeszczepu dziąsła - wolnego przeszczepu dziąsłowego FGG.

Regeneracja podniebienia po zabiegu CTG i FGG trwa zwykle od kilku do kilkunastu dni. Podobny czas zajmuje regeneracja tkanek biorczych.

Nowoczesne metody leczenia pozwalają na pokrycie recesji dziąsła za pomocą gotowych produktów. Wykorzystuje się do tego kolagenowe matryce, które swoimi właściwościami doskonale zastępują naturalne tkanki ludzkiego organizmu. Zastosowanie ich nie wymaga dodatkowej ingerencji chirurgicznej w obrębie jamy ustnej. Jednocześnie nie zastępują w 100% własnej tkanki, która daje najlepsze efekty i przewidywalność.

Jak wygląda przeszczepienie dziąsła?

Procedura pokrywania recesji dziąseł prowadzony jest jedno- lub wieloetapowo. Zależy to przede wszystkim od tego, czy mamy doczynienia z pojedynczą, czy z mnogimi recesjami.

Dbając o pełen komfort pacjenta, zabieg przeszczepienia tkanki prowadzony jest w znieczuleniu miejscowym. Trwa zwykle od 30 do 60 minut. Jeśli jednocześnie wykonuje się kilka procedur, czas może się wydłużyć.

Przeszczepienie dziąsła – przeciwwskazania

Podstawowe przeciwwskazania do przeprowadzenia chirurgicznej odbudowy tkanek miękkich:

  • zły ogólny stan zdrowia,
  • nieleczony stan zapalny dziąseł i przyzębia,
  • cienki biotyp kości,
  • brak prawidłowej higieny jamy ustnej.

Jak dbać o higienę po zabiegu pokrycia recesji?

Po zabiegu chirurgicznego przeszczepienia dziąsła, należy szczególnie zadbać o higienę jamy ustnej.

W pierwszej dobie po leczeniu należy zrezygnować z płukania jamy ustnej. Szczotkowanie zębów powinno być bardzo delikatne – należy stosować szczoteczkę wyłącznie z miękkim lub bardzo miękkim włosiem. Czyszczenie zębów powinno odbywać się po każdym posiłku.

Miękkie i ultramiękkie włosie jest zalecane po przeszczepie dziąsła i pokryciu recesji

W miejscu zabiegu nie wolno stosować nici dentystycznej, irygatora lub szczoteczek międzyzębowych. Ich ponowne użycie zaleca się po czasie 6-8 tygodni od pokrycia recesji dziąseł.

Poza higieną, na uwagę zasługuje także wdrożenie odpowiedniej diety. Przez pierwsze 5-7 dni zaleca się unikanie twardych produktów. Najlepszą alternatywą jest spożywanie pokarmów o płynnej lub półpłynnej konsystencji.

Podstawę sukcesu gojenia stanowi bezwzględne przestrzeganie wszystkich zaleceń chirurga stomatologicznego.

Jak powstrzymać recesję dziąseł?

Cofające się dziąsła to stan, którego nie da się odwrócić. Szansą na powstrzymanie rozwoju recesji jest przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego, czyli przeszczep tkanek miękkich.

Metody zachowawcze i pielęgnacyjne mogą jedynie zahamować tempo postępowania choroby. W tym celu warto regularnie odbywać kontrole stomatologiczne oraz zabiegi higienizacji zębów. Dobrym rozwiązaniem jest także zastosowanie odpowiedniej pasty do zębów, której skład przystosowany jest do leczenia chorób dziąseł.

Jak zapobiegać chorobom dziąseł?

Najlepszą metodą walki z chorobami dziąseł jest ich zapobieganie.

Należy pamiętać o zachowaniu prawidłowej higieny jamy ustnej. Warto zwrócić uwagę na to, jaka szczoteczka jest na co dzień użytkowana. Zmagając się z krwawieniem lub stanem zapalnym dziąseł, najlepszym wyborem jest szczoteczka z miękkim lub średnim włosiem. Jej użycie jest zalecane także w przypadku pacjentów, u których występuje problem recesji jamy ustnej. W momencie gdy dziąsła się cofają, bardzo szybko pojawia się nadwrażliwość zębów – zarówno na bodźce chemiczne, jak także mechaniczne. Warto zadbać wtedy o ich szczególnie delikatne mycie.

Prawidłowe szczotkowanie po przeszczepie dziąsła odgrywa kluczową rolę.

W walce ze schorzeniami dziąseł, jak także recesją, bardzo ważną rolę pełnią także regularne wizyty w gabinecie stomatologicznym. U każdego pacjenta rozpoczynającego leczenie należy przeprowadzić instruktaż higieny jamy ustnej, którego celem jest poprawa jakości codziennego szczotkowania zębów, a także dobór odpowiednich przyborów higienicznych.

regularne zabiegi higienizacyjne zapobiegają chorobą dziąseł, w tym recesji dziąseł

W pacjentów konieczne jest także regularne wykonywanie higienizacji zębów – usuwanie osadów, złogów kamienia nazębnego i płytki bakteryjnej zmniejszy ryzyko rozwoju stanów zapalnych i chorób dziąseł.

Źródła:

  1. Pradeep, K., Rajababu, P., Satyanarayana, D. and Sagar, V. (2012). Gingival Recession: Review and Strategies in Treatment of Recession. Case Reports in Dentistry, [online] 2012, pp.1–6. doi:https://doi.org/10.1155/2012/563421.
  2. www.mp.pl. (n.d.). Recesje dziąsłowe. [online] Available at: https://www.mp.pl/pacjent/stomatologia/choroby-i-leczenie-przyzebia/122853 [Accessed 1 Aug. 2023].
5/5 - (141 głosów)
lek. dent. Wojciech Skocz

Ukończyłem Wydział Lekarsko-Dentystyczny na Śląskim Uniwersytecie Medycznym, będąc nagradzanym stypendium Rektora za osiągnięcia naukowe. Podczas studiów byłem aktywnym członkiem Studenckiego Towarzystwa Naukowego przy Katedrze Dysfunkcji Narządu Żucia oraz Polskiego Towarzystwa Studentów ... Czytaj więcej

Podziel się:

Podobne publikacje:

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *