Leczenie kanałowe – Leczenie endodontyczne pod mikroskopem
Leczenie kanałowe, nazywane fachowo endodontycznym, polega na leczeniu nieodwracalnych zapaleń miazgi, czyli obrazowo mówiąc serca zęba. Endodoncja mikroskopowa jest zaawansowaną metodą leczenia kanałowego, która wykorzystuje mikroskop w celu zwiększenia precyzji zabiegu. Dzięki temu dentysta jest w stanie lepiej dostrzegać szczegóły anatomiczne zęba oraz skuteczniej radzić sobie z trudnymi przypadkami, takimi jak wąskie lub zakrzywione kanały. Jest to wówczas jedyna szansa dla zęba przed jego usunięciem. Celem leczenia endodontycznego jest zachowanie prawidłowo wyleczonych korzeni zęba w jamie ustnej pacjenta. Dzięki temu mogą służyć jako struktura do odbudowy uszkodzonej korony zęba. Do przyczyn konieczności przeprowadzenia leczenia kanałowego należą najczęściej głęboka próchnica oraz urazy zębów. Na początek, aby zrozumieć cały proces leczenia kanałowego powinniśmy wiedzieć jak zbudowany jest nasz ząb i poznać jego anatomię.
O budowie zęba i próchnicy słów kilka:
Ząb jest zbudowany ze szkliwa, zębiny, cementu korzeniowego oraz miazgi.
W obrębie miazgi znajduję się unaczynienie i unerwienie odpowiadające za proces życiowy zęba. Ciekawostką jest, iż szkliwo jest najtwardsza tkanką naszego organizmu. Więc jak to się dzieje, ze niszczy się pod wpływem „czekolady”?
Najczęstszą przyczyną konieczności leczenia kanałowego jest głęboka próchnica zęba. Za rozwój próchnicy odpowiadają głownie bakterie, które w wyniku rozkładania cukrów, zawartych w pożywieniu wytwarzają kwasy. Zakwaszone środowisko (obniżenie pH) sprzyja demineralizacji, czyli rozpuszczaniu tkanek zęba.
Stadia próchnicy i zapalenie miazgi
Niezdiagnozowana na wczesnym etapie rozwoju próchnica niszczy coraz to głębsze warstwy zęba dochodząc do wcześniej wspomnianej miazgi. Stan zapalny miazgi może objawiać się silnymi dolegliwościami bólowymi, ropną przetoką na dziąśle ale najczęściej przebiega bezobjawowo. Stany bezobjawowe, w tym ropień zęba są dużo bardziej niebezpieczne, ponieważ wpływają negatywnie na cały organizm oraz miejscowo tworzą ogniska zapalne. Ognisko zapalne w utajeniu doprowadzają do niszczenia kości otaczającej ząb. Bakterie oraz wytwarzane przez nie toksyny znajdujące się w obrębie ognisk zapalnych. wWraz z krwią rozprowadzane są po całym organizmie powodując choroby innych odległych narządów. Atakują między innymi serce, nerki, oczy. Mogą spowodować reumatoidalne zapalenie stawów, nowotwory, neurodegeneracyjną chorobą Alzheimera i inne poważne choroby ogólne.
Usunięcie miazgi jest kluczowym etapem leczenia kanałowego. Polega na usunięciu zainfekowanej tkanki z wnętrza zęba, co pozwala na eliminację źródła ewentualnego bólu i przede wszystkim infekcji. W niektórych przypadkach, gdy pierwsze leczenie kanałowe było przeprowadzone nieprawidłowo lub wystąpiły powikłania, konieczne może być powtórne leczenie kanałowe.
- Zdrowie zaczyna się w jamie ustnej
- Choroby jamy ustnej a choroby sercowo-naczyniowe
- Choroby jamy ustnej a cukrzyca
Stany bezobjawowe często wykrywane są przypadkowo na zdjęciach rentgenowskich. Dlatego tak ważne jest dokładne badanie stomatologiczne wewnątrz i zewnątrzustne podczas okresowej kontroli stomatologicznej (2 razy w roku) oraz poszerzenie diagnostyki o wykonanie zdjęć radiologicznych (punktowych, pantomogramu, tomografii cbct 3D).
Jest to podstawą do rozpoczęcia i planowania leczenia w naszym gabinecie PrecisDENT Implanty Zębów i Stomatologia Mikroskopowa i kluczem do uzyskania pięknego i przede wszystkim zdrowego uśmiechu na lata.
Zainfekowana bakteriami miazga – obumiera i ulega rozkładowi, dlatego jedyną szansa na pozostawienie zęba w jamie ustnej jest podjęcie leczenia kanałowego.
Czym jest leczenie kanałowe?
Leczenie kanałowe to specjalistyczna procedura stomatologiczna, która zajmuje się chorobami miazgi zęba i tkanek okołowierzchołkowych. Jest to często ostatnia szansa na zachowanie naturalnego zęba, pozwalając na uniknięcie ekstrakcji, która zawsze powinna być rozwiązaniem ostatecznym. Leczenie kanałowe polega na usunięciu miazgi zębowej, dokładnym oczyszczeniu i zdezynfekowaniu kanałów, a następnie szczelnym wypełnieniu ich plastycznym materiałem pochodzenia roślinnego, jakim jest gutaperka. Dzięki temu ząb może nadal pełnić swoją funkcję w jamie ustnej, a pacjent unika poważniejszych komplikacji zdrowotnych.
Kiedy jest konieczne leczenie kanałowe zęba?
Leczenie kanałowe zęba jest konieczne w przypadkach zaawansowanej próchnicy, stanów zapalnych czy uszkodzeń zęba. Objawy te mogą wskazywać na potrzebę leczenia kanałowego, takie jak ból, wrażliwość na zimno lub gorąco, opuchnięte dziąsło wokół zęba czy zmiana jego barwy. W takich sytuacjach kluczowa jest szybka konsultacja z lekarzem dentystą, aby zachować ząb i uniknąć dalszych komplikacji. Wczesne wykrycie problemu i podjęcie odpowiednich kroków może uratować ząb przed koniecznością ekstrakcji i zapewnić długotrwałe zdrowie jamy ustnej.
Na czym polega leczenie kanałowe pod mikroskopem?
Leczenie kanałowe z użyciem mikroskopu polega na dokładnym usunięciu zainfekowanej miazgi, czyli całego unaczynienia i unerwienia zęba, oczyszczeniu kanałów korzeniowych i ich dezynfekcji laserem stomatologicznym oraz ich szczelnym wypełnieniu biozgodnym materiałem nieprzebarwiającym zębów.
Jak wygląd leczenie kanałowe w PrecisDENT?
W mikroskopie stomatologicznym uzyskujemy dostęp do wnętrza zęba poprzez ostrożne otwarcie komory zęba, w której znajduje się chorobowo zmieniona miazga. Następnie przystępujemy do oczyszczenia i przygotowania kanałów zęba za pomocą specjalistycznych narzędzi oraz wypełniania kanałów płynną gutaperką lub innym biozgodnym materiałem.
Cała procedura leczenia przeprowadzana jest:
- w mikroskopie stomatologicznym, który podczas leczenia pomaga zlokalizować i dokładnie oczyścić kanały korzeniowe, dodatkowe, zobliterowane czy zakrzywione. Praca w dużym powiększeniu pozwala usunąć wyłącznie chorobowo zmienione tkanki z zachowaniem zdrowej struktury zęba,
- w koferdamie: czyli zestawie ochronnym, dzięki któremu jesteśmy w stanie zachować suchość podczas leczenia (izolacja od dostępu śliny), sterylność, a także zabezpieczamy pacjenta przed dostaniem się środków odkażających do jamy ustnej, podczas płukania kanałów korzeniowych,
- z użyciem specjalistycznych narzędzi maszynowych służących do oczyszczenia i opracowania kanałów korzeniowych,
- przy użyciu endometru służącego do precyzyjnego pomiaru ich długości,
- przy użyciu lasera stomatologicznego służącego do dezynfekcji kanałów korzeniowych i kanalików do których nie docierają płyny płuczące.
Leczenie endodontyczne obejmuje usunięcie nerwów i naczyń krwionośnych z zęba. Ważne jest również monitorowanie stanu zęba po leczeniu oraz zapewnienie szczelnego zamknięcia i właściwej odbudowy zęba, aby zagwarantować jego długoterminowy sukces.
Po dokładnym oczyszczeniu i opracowaniu kanałów korzeniowych przechodzimy do ich szczelnego wypełnienia. Do tego celu używamy biozgodnych materiałów: uszczelniacza i ciepłej gutaperki lub bioceramiki. Technika ciepłej gutaperki sprawia, że staje się ona płynna i szczelnie wypełnia system kanałowy. Zapływa dobrze w kanaliki boczne, nie resorbuje się oraz nie przebarwia zęba.
Celem kontroli leczenia endodontycznego, każde leczenie kanałowe rozpoczynane i kończone jest zdjęciem rentgenowskim (rentgen zęba). W przypadku konieczności poszerzenia diagnostyki, zwłaszcza podczas ponownego leczenia kanałowego niezbędne staje się wykonanie tomografii CBCT 3D HD ENDO. Dysponujemy nowoczesnym aparatem do tomografii stożkowej na miejscu w naszym gabinecie.
Dlaczego praca „uzbrojonym okiem”, czyli w mikroskopie jest tak ważna?
Aby wykonać skomplikowane zabiegi, konieczne jest powiększenie operowanego pola przy uzyciu mikroskopu stomatologicznego. Znalezienie wszystkich mikrostruktur zęba bez powiększenia często nie jest możliwe co stanowi główną przyczynę niepowodzenia leczenia. Skręcenie czasu leczenia jest również istotnym czynnikiem wpływającym na efektywność zabiegu.
Dobre pierwotne leczenie endodontyczne pod mirkoskopem, czyli leczenie kanałowe po raz pierwszy, jest kluczowe dla rokowania zęba w przyszłości. Prawidłowa ocena i diagnoza, dokładne oczyszczenie systemu kanałów korzeniowych oraz podejmowanie najlepszych decyzji dotyczących procesu leczenia jest domeną ekspertów endodoncji.
Leczenie kanałowe pod mikroskopem jest dużo bardziej dokładne, wnętrze zęba precyzyjnie oczyszczone, w dodatku bezpieczne i bezbolesne.
Zalecenia po przeprowadzeniu leczenia endodontycznego
Po leczeniu endodontycznym wskazana jest kontrola kliniczna i radiologiczna zęba. Pierwsze takie badanie powinno nastąpić po około 3-6 miesiącach od wykonania zabiegu endodontycznego. Aby uniknąć konieczności leczenia kanałowego w przyszłości, należy regularnie (co pół roku) zgłaszać się na przeglądy stomatologiczne w celu wczesnego wykrycia małych ubytków próchnicowych i podjęcia ich szybkiego leczenia. Dzięki temu nie dopuszczamy do dalszego rozprzestrzenienia się procesu próchnicowego i tym samym zapobiegamy skomplikowanemu leczeniu kanałowemu. Trzeba również pamiętać o prawidłowej higienie jamy ustnej, która jest kluczowa dla utrzymania zdrowia zębów i dziąseł.
